“我会离开,但技术永远留在昌都”
——记重庆市第十一批援藏干部、昌都市人民医院儿科主任刘振球
见到刘振球时,他刚从新生儿重症监护室查完房出来,逐一脱下把全身包裹得严严实实的隔离衣、帽子、口罩、手套和鞋套之后,终于露出了瘦削的面容。
“没办法,要预防新生儿感染,防护工作必须做到位。”刘振球说。特别是他刚刚去看望的新生儿曲珍(化名),胎龄仅有26周+5天,出生体重仅730克,属于超早产儿和超低出生体重儿。
“现在孩子用上了无创式呼吸机,生命体征平稳,我们全体医护人员都铆足了劲,一定要把她救过来,毕竟儿科本来就是充满希望的地方!”刘振球信心满满地说。
刘振球的信心其来有自。去年7月7日,作为重庆市第十一批援藏干部,他刚到昌都市人民医院,就接手救治了胎龄26周、出生体重仅920克的超早产儿拉姆(化名)。
“在医学上,胎龄低于28周、体重低于1000克的新生儿就属于难以救治的范畴。”刘振球说。
当时的拉姆,不仅胎龄创下了昌都市人民医院儿科的最低纪录,治疗过程也是一波三折。最艰难的要数入院一个多月后的爆发性脓毒血症。当时,值班医生发现原本病情稳定的拉姆突然出现了呼吸不稳定、心率增快、奶量骤降等症状,刘振球凭借丰富的临床经验当即判断:孩子再次感染了,细菌和真菌都有可能。
于是,他与团队第一时间拟定拉姆降阶梯抗感染、呼吸机辅助通气、循环支持、肠外营养支持等治疗方案,实施24小时全天候严密监护,运用先进的暖箱模拟子宫环境,精确控制温湿度,严格进行感染防控。经过72小时不眠不休的救治,终于将孩子再次从死亡边缘拉了回来。
“那段时间,梦里都是小拉姆。”刘振球说。
经过医护人员63天的照料,小拉姆体重长到了2公斤,能够自主呼吸、正常吃奶,达到了出院标准。
出院那天,拉姆的家人特意准备了哈达、锦旗和鲜花,母亲次仁(化名)激动地说:“是昌都市人民医院儿科的医护人员给了孩子第二次生命,我们全家人永远铭记这份恩情。”
这次成功救治,极大地增强了刘振球和医护人员的信心,丰富了救治经验。这些年来,在一批又一批援藏医疗专家和本地医护人员的接续奋斗下,昌都市人民医院新生儿救治成功率95%以上,达到了区外医院的平均水平。
刘振球的派出单位是重庆医科大学附属儿童医院,综合实力较强。自2009年入职至今,刘振球始终零投诉、零纠纷,医术医德有口皆碑。
“儿童不能像成年人那样清晰地讲述病情,有的还不会说话。作为儿科医生更需要细致的观察力,以及足够的耐心、细心和爱心。”刘振球说。
去年10月,5岁女童卓嘎(化名)突然失去意识,浑身抽搐不停。送到昌都市人民医院儿科。刘振球通过仔细检查,又详细询问孩子父亲的既往病史,得知其曾患过肺栓塞后,判断孩子得了极其罕见的遗传性小儿脑梗,他立即使用抗凝药救治,并联系重庆医科大学附属儿童医院转院治疗,后通过基因检测,证实小卓嘎患了先天性抗凝血酶Ⅲ缺乏症。
2个月后,卓嘎8岁多的姐姐又出现此类病症,刘振球再次将其送往重庆治疗。如今,两个女孩都已基本康复。
今年1月5日,刚返回重庆休假的第二天,刘振球就接到求救电话:出生仅数日的男婴罗布(化名)脖子上突然肿起来一个包块,导致呼吸困难。
通过线上查看孩子的照片和超声报告后,刘振球初步考虑先天性淋巴管瘤,必须转院治疗。于是他启动应急机制,为孩子在重庆医科大学附属儿童医院提前办理入院手续,协调新生儿外科预留床位。1月7日,通过绿色通道仅用6小时便把孩子从昌都送到了重庆的病床上。最后,孩子成功接受了淋巴管瘤治疗手术,最终康复出院。
“每次看到孩子们康复出院,我感觉再苦再累都值得,做儿科医生是我这辈子最正确的选择。”刘振球如是说。在他身后,一面写有“渝藏一家亲,医者父母心”字样的锦旗熠熠生辉。
刘振球说,援藏时间虽然只有一年,但可以做的事情却很多。
援藏近一年来,身为儿科主任的刘振球带领医护人员接诊14000余人次,接收住院1500余人次,其中新生儿住院450余人次。他坚持每天2次日常临床查房,针对重点和典型病人进行教学查房20次,开展学术讲座22次,举办昌都市人民医院儿科线上学术会议2次,指导2名徒弟完成了临床论文撰写。
援藏期临近结束,刘振球还在推动针对早产和低体重儿的“家庭参与式照护”技术在昌都市人民医院的落地。“这项技术是在专业医护指导、培训与监管下,让父母或主要照护者深度参与早产和低体重儿的非侵入性基础照护,可有效提升存活率、缩短住院天数、降低感染风险。目前,2间标准化家庭参与式照护病房正在建设当中,技术水平位居西藏前列。”刘振球介绍。
在昌都市人民医院儿科的50项新技术里,佝偻病防治、“袋鼠式护理”等7项就是刘振球带来的。“我会离开,但技术永远留在昌都。”他说。