据国家医保局消息,2022年9月,全国86.9%的统筹地区(344个)已启动高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算工作,门诊费用跨省直接结算覆盖范围进一步扩大。
截至2022年9月底,全国门诊费用跨省直接结算联网定点医疗机构7.61万家,定点零售药店21.02万家。2022年1至9月,全国门诊费用跨省直接结算2062.68万人次,涉及医疗费用49.67亿元,基金支付29.65亿元。
此外,住院费用跨省直接结算运行稳定。截至2022年9月底,全国住院费用跨省直接结算联网定点医疗机构数量为6.1万家。2022年1至9月,全国住院费用跨省直接结算423.8万人次,涉及医疗费用952.28亿元,基金支付561.16亿元。
据介绍,为了方便参保人跨省异地就医直接结算5种门诊慢特病相关治疗费用,国家医保服务平台App新增跨省门诊慢特病告知书等查询功能。参保人可下载国家医保服务平台App,点击“异地备案”栏目,通过“异地就医更多查询”子栏目中“门慢特告知书”“门慢特资格”查询功能,了解自身具有的门诊慢特病认定资格和参保地门诊慢特病相关费用跨省直接结算政策、流程等内容。
目前,5种门诊慢特病相关治疗费用跨省异地就医直接结算尚在试点阶段,如果在结算过程中遇到问题,参保人可咨询参保地经办服务热线。
记者从19日召开的北京市推进门诊共济保障机制改革新闻通气会获悉,为落实国家关于门诊共济保障机制改革的要求,北京市医疗保障局近日印发《关于调整本市城镇职工基本医疗保险有关政策的通知》,明确自2023年1月1日起,不再设置职工医保门诊最高支付限额,降低职工大病起付标准。... [详情]
7月29日,从青海省医疗保障局传来好消息,我省不断优化异地就医结算服务,全面开通五种门诊慢特病相关费用跨省直接结算服务,切实解决了群众异地就医“急难愁盼”问题。... [详情]
近日,记者从甘孜州医疗保障局获悉,我州积极推进高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、慢性肾功能衰竭透析、器官移植术后抗排异治疗5个试点病种跨省直接结算工作。连日来,州医保局组织人员力量,在甘孜州人民医院配合下,作为就异地,协同贵州省医保部门;在西藏昌都市人民医院配合下,作为参保地,协同西藏自治区医保部门,通过医保信息平台开展了门诊慢性病、特种重大疾病(简称门诊慢特病)跨省医保直接结算的全流程测试,成功实现了高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、慢性肾功能衰竭透析、器官移植术后抗排异治疗5个试点病种跨省直接结算。... [详情]
日前,玉树藏族自治州全面实施门诊统筹政策,在州、县、乡三级公立医疗机构规范设置简易门诊,为城乡居民普通门诊统筹和“两病”用药保障政策涵盖的慢性病患者,及时予以开药或开具相关医学检验检查单据,切实打通惠民政策落实的最后一公里... [详情]
为减轻患者压力,跨省异地就医结算试点工作持续推进。据国家医保局最新消息,截至2022年4月底,全国已有74个统筹地区启动高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算试点。... [详情]